Сломался зуб – что делать?

Случайная травма, твердая косточка в еде или старая запломбированная коронка, не выдержавшая нагрузки, – зуб может сломаться совершенно внезапно. В такой момент легко растеряться, ведь повреждение вызывает не только физический дискомфорт, но и страх потерять эстетику улыбки. Главное правило в этой ситуации – не паниковать и как можно скорее обратиться к стоматологу. Современные методы реставрации позволяют спасти и полноценно восстановить даже сильно разрушенные зубы.

Что делать сразу после поломки зуба: пошаговая инструкция

1. Сохраните отколовшийся кусочек. Если отломился крупный кусочек зуба или выпала вся коронковая часть, аккуратно найдите ее. Промойте фрагмент в чистой воде или физрастворе. Поместите его в емкость с физраствором или пастеризованным молоком. В некоторых случаях врач может приклеить родной фрагмент на место с помощью специального стоматологического композита.

2. Прополощите полость рта. Промойте рот кипяченой водой комнатной температуры или слабым раствором антисептика (например, хлоргексидином). Это удалит крошки пищи, сгустки крови и затормозит размножение бактерий.

3. Остановите кровотечение. При повреждении десны приложите к ранке стерильный марлевый бинт или ватный диск. Плотно прижмите его и подержите 10–15 минут.

4. Снимите отек. Если травма зуба возникла из-за удара или падения, приложите к щеке с внешней стороны холодный компресс или завернутый в полотенце лед. Держите его по 10–15 минут с перерывами, чтобы избежать переохлаждения.

5. Защитите слизистую оболочку. Острый край сломанной эмали может сильно травмировать язык или щеку. Чтобы защитить мягкие ткани, закройте острый скол кусочком жевательной резинки без сахара.

6. Купируйте болевой синдром. При сильной боли примите обезболивающее средство из домашней аптечки (например, на основе ибупрофена или парацетамола).

Важно! Категорически запрещено греть больное место, прикладывать к десне измельченный аспирин или пытаться самостоятельно вытащить шатающийся осколок. Согревающие процедуры ускорят развитие воспаления, а самостоятельное извлечение фрагмента приведет к разрыву десны и инфицированию раны.

Виды повреждений: что именно произошло с зубом?

Сломалась коронка зуба (скол эмали или дентина)

Это наиболее распространенный вариант повреждения. Коронкой называют видимую часть зуба, расположенную над десной. При ударе или жевании твердой пищи может отколоться небольшой кусочек эмали, средний слой дентина или вся верхняя часть.

Если повреждение затронуло только эмаль, человек испытывает незначительный дискомфорт от шероховатости. Если скол прошел глубоко через дентин и оголил пульпу (зубной нерв), возникает острая боль от холодного, горячего или прикосновения. Поломка коронковой части считается наиболее благоприятным вариантом, так как корень остается целым и служит надежной опорой для восстановления.

Зуб сломался, корень остался в десне

Ситуация, когда коронка зуба полностью отламывается на уровне десны или чуть ниже ее края, встречается очень часто. Обычно это происходит с зубами, которые ранее многократно пломбировались, депульпировались («мертвые» зубы) или имели скрытый глубокий кариес. Без питания от пульпы стенки зуба становятся хрупкими и легко ломаются под нагрузкой.

Если остался здоровый, крепкий корень без признаков верхушечного воспаления, удалять его не нужно. Врач проведет эндодонтическую обработку каналов, установит культевую вкладку или штифт и накроет его искусственной коронкой.

Сломался корень зуба: что делать

Перелом корня – наиболее сложная травма в стоматологической практике. Он происходит при сильных прямых ударах в челюсть, падениях или дорожно-транспортных происшествиях. Перелом может быть поперечным, продольным, косым или оскольчатым.

При повреждении корня зуб становится подвижным, при надкусывании возникает резкая боль, десна вокруг отекает и кровоточит. Для точной диагностики обязательно требуется проведение радиовизиографии или компьютерной томографии (КТ).

• При поперечном переломе в средней или нижней трети корня иногда удается сохранить зуб за счет фиксации шиной и пломбирования каналов.
• При продольном или оскольчатом переломе сохранить зуб невозможно. Корень расщепляется, внутри развивается инфекция, поэтому единственным решением становится аккуратное удаление с последующей одномоментной или отсроченной имплантацией.

Сравнительная характеристика видов повреждений

Современные методы восстановления сломанных зубов

Прямая художественная реставрация (композитное наращивание)

Прямая реставрация проводится непосредственно в кресле стоматолога за один визит. Врач слоями распределяет светоотверждаемый композитный материал, имитируя естественную прозрачность, цвет и анатомическую форму эмали.

Метод идеален при небольших и средних сколах передних и боковых зубов, когда сохранено более 50% объема собственных тканей. Современные нанокомпозиты обладают высокой прочностью и великолепной эстетикой.

Виниры и люминиры

Виниры представляют собой тончайшие микропротезы (накладки) из керамики или диоксида циркония, которые фиксируются на наружную часть зуба. Они закрывают сколы, трещины и дефекты цвета.

Метод применяется для передней группы зубов в зоне улыбки. Виниры требуют минимальной обточки эмали, не темнеют со временем и служат более 10–15 лет, возвращая идеальный внешний вид.

Керамические вкладки (микропротезирование)

Если отломился существенный кусочек жевательного зуба (от 30% до 50%), обычная пломба не выдержит жевательной нагрузки и быстро отвалится. В таких случаях используют керамические вкладки.

Вкладка – это микропротез, изготавливаемый в лаборатории по персональному слепку или цифровому 3D-скану. Она точно воссоздает утраченную форму зуба, идеально прилегает к краям и превосходит обычные пломбы по прочности в разы.

Искусственные коронки

Коронка – это микропротез («колпачок»), который полностью покрывает видимую часть зуба со всех сторон и защищает его от дальнейшего разрушения. Протезирование коронкой показано при разрушении естественной ткани более чем на 50%.

Для изготовления коронок применяют различные материалы:

• Металлокерамика – прочный и доступный вариант, часто используемый для жевательных зубов.
• Безметалловая керамика (E-max) – обладает идеальной светопропускаемостью, идеальна для зоны улыбки.
• Диоксид циркония – сверхпрочный и эстетичный материал, подходящий для абсолютно любых зубов.

Штифты и культевые вкладки

Если от зуба остался только корень, восстановить его одной лишь коронкой нельзя – ей не на что опираться. В таких ситуациях корень укрепляют изнутри.

• Штифты (стекловолоконные или анкерные) вкручиваются или фиксируются на цемент в корневом канале. На выступающую часть штифта наращивается композитная основа, на которую затем надевается коронка.
• Культевая вкладка – монолитная конструкция из металла или циркония, изготавливаемая в лаборатории. Одна ее часть заходит в каналы корня, а вторая выглядит как обточенный пенек под будущую коронку. Это самый надежный способ спасения корня.

Дентальная имплантация

Если зуб сломался глубоко под десну или имеет продольный перелом корня, его приходится удалять. Наиболее передовым способом замещения утраты является дентальная имплантация.

В костную ткань челюсти вживляется титановый штифт, выполняющий роль искусственного корня. На него через специальный переходник (абатмент) фиксируется коронка. Часто при травмах удается провести одномоментную имплантацию: корень аккуратно извлекается, и в свежую лунку сразу устанавливается имплантат.

Методы восстановления зубов в зависимости от степени разрушения

Часто задаваемые вопросы

Больно ли восстанавливать сломанный зуб?

Нет, процедура проходит под обезболиванием и совершенно безболезненна. Легкий дискомфорт после укола легко снимается обычным обезболивающим.

Что делать, если зуб сломался под корень и болит?

Примите обезболивающее, приложите холод к щеке и срочно идите к врачу. Стоматолог сделает снимок, снимет боль и решит, можно ли спасти корень.

Можно ли ходить со сломанным зубом, если он не болит?

Нельзя. Острые края травмируют мягкие ткани, а через скол быстро проникает инфекция, вызывая кариес, пульпит или кисту.

Сколько времени занимает восстановление зуба?

Наращивание делают за 1–2 часа в день обращения. Изготовление коронок или виниров занимает 1–2 недели, а имплантация – от 3 до 6 месяцев.

Читайте также:

• Выпала пломба – что делать до похода к стоматологу и как спасти зуб?

• Какую зубную пасту рекомендуют стоматологи в 2026 году

• Стадии развития кариеса: почему не стоит ждать, пока зуб начнет болеть

• Повышенная чувствительность зубов: причины и лечение